Herpes Zoster

Herpes zoster (EG) - Herpes zoster (övsömör), sporadikus formájú betegség - amely alkalmanként megjelenik a kórokozó varicella-zoster vírusának ébredéséből és aktiválásából.

A betegség sajátosságát gyulladásos gócok manifesztálják a hátsó gerinc gyökerében, gerinc idegeket alkotnak, és gyulladást okoznak az intervertebrális idegcsomókban (ganglionok). Az eljárást hipertermia (láz), mérgezés jelei és hólyagos exanthema (kiütés) kísérik az idegek elágazásánál.

Fejlesztési mechanizmus

Bárányhimlő kisgyereknél A betegség kórokozója a Herpesviridae, a bárányhimlő és a herpes zoster megnyilvánulásának "kétoldalú" herpeszvírusa. A genezis alapja a spinális idegcsomók egy vagy több csoportjának gyulladása, a hátsó (hátsó) gerinc gyökereinek szomszédos területei vagy a hasonló (hasonló) agykoponya idegei homológjai.

Minden (vagy szinte mindegyiknek) volt a bárányhimlő gyermekeként. Így alakul ki a 3. típusú herpesz vírus kisgyermekekben. A felnőtteknél az exacerbáció EG-t okoz.

Az állítólagos tényező alapja a vírus spontán megőrzésének változata a spinalis intervertebrális ganglionokban. Hosszú ideig a testben van az inaktív látens fázisban. Súlyos betegségek, amelyek elnyomják az immunrendszert, felkelhetik a vírust. Provokatív tényező:

  • stresszes állapotok;
  • rosszindulatú daganatok;
  • ionizáló sugárterápia;
  • a gyógyszer időtartamát;
  • szervátültetési műveletek;
  • Medulloterápia a vérképződés megszüntetésében;
  • HIV-fertőzés AIDS-be fordulva;
  • a varicella másodlagos megnyilvánulása az akut fázisban.

Ha aktiválódik, a vírus megszerzi a patogenitás (fertőzőképesség) tulajdonságát, befolyásolja a perifériás NA-t és a központi idegrendszert, miközben táplálja az idegsejteket, és beleszúrja azokat.

A betegség típusai

A bőr vereségének jellege a herpes zoster fajától függ:

Fotófajták. A tartalom nem kellemetlen megtekinthető.

  1. herpes zoster abortivum (abortív megjelenés) - a gyulladt bõrön különálló noduláris alakzatok jellemzik.
  2. herpes zoster bullosus (bullous, vesicular form) - a rendes kis buborékok kitörését a nagyon nagy méretű buborékok (galamb tojás) megnyilvánulásával kíséri.
  3. herpes zoster haemorrhagica (hemorrhagiás típusú OG) - különbözik a vérzéses foltok alakulásában ecchymous elemek: göbös vezikulumok, punctate vérzés, fekélyek és nekroptikus scabs.
  4. herpes zoster gangraenosus, necroticans (nekrotikus vagy gangrenous típusú zsindelyek) - a fekete buborékok felszínén a buborékok felszínén. A hólyagok eltávolítása a bőr fekélyes felületét tárja fel. A betegség lefolyása elhúzódik (több mint három hónap), erős fájdalom-szindróma kíséretében.
  5. herpes zoster generalisatus seu disseminatus (terjesztett vagy általánosított megjelenés) - különböző bőr- és nyálkahártyák kiütésekkel jellemezhető. A kiütés a szélmalom elemeit idézi. A betegség a páciens egészségének általános romlása miatt folytatódik. A betegségek az idősek számára vannak kitéve.

tünetek

hőmérséklet A látens periódus időtartama nagyon hosszú ideig tart, évekig eltarthat a vírus ébredése. A kezdeti időszakban, mielőtt a vírus továbbhaladna a dermisz idegpályái mentén, az ARD tüneteire emlékeztető jeleket jegyeztek fel:

  • fejfájás;
  • gyengeség és láz;
  • lymphadenopathia (duzzadt nyirokcsomók);
  • az emésztőrendszer meghibásodása.

Az ilyen tünetek miatt nehéz diagnosztizálni. A herpes zoster első jellegzetes tünete a fájdalom. Előzményei a bőrkiütés kialakulásának, és bőrkiütés után fájdalmas érzések - a posteriorus neuralgia (PHN, deafferens fájdalom - szindróma) formájában jelentkeznek.

A herpes zosterhez társuló összetett fájdalom-szindrómát háromfázisú megnyilvánulás jellemzi: akut, szubakut és krónikus fázis.

  • Az akut fájdalom szindróma a betegség előfutára. Folytathat egy hónapig.
  • Az akut időszakot követő szubakut fázisban fájdalmas tünetek követik a beteget négy hónapig.
  • A krónikus fájdalom szindróma már a PHN jele. A fájdalmas megnyilvánulások időtartama hónap és év.

A herpes zoster (EG) megnyilvánulását a betegség akut fellépése jellemzi, pontosabban ábrázolja a pontos tüneteket:

  • hirtelen viszketés a test bármely részén;
  • egyfajta fájdalom-szindróma, amely bármilyen könnyű érintéssel jelentkezik, de nincs reakció a szokásos injekcióval tűvel.

Ez nem vicc. Néhány hét elteltével a vöröses (puffadás lehetséges) bőrön csomók jelenhetnek meg. A szokásos lokalizáció a mellkas, a borda és az ágyéki zónák. Az egyoldalú elváltozás jellemző az érintett idegi ágak beidegzése során. Lehetséges alakzatok:

  • fej és nyak;
  • nyakszirt és frontális övezet;
  • arc és szem;
  • femurális és gluteális régió.

A hét folyamán a buborékképződések száma gyorsan növekszik. Négy napon belül a csomók sűrű buborékká válnak, vastag "kupakkal", melyet serdülő folyadékkal töltöttek fel, és amely az elkövetkező négy nap során felhős lesz. További 4 nap múlva - felrobbant vagy zsugorodik, sötét kéreget képez. A sebek gyógyulnak. A hántolások elhullanak. A depigmentáció a helyükön marad.

Herpes fotó a testen:

Figyelem! A tartalom nem kellemetlen megtekinthető.

A sérülések lokalizálása attól függ, hogy a ganglion melyikét érinti a vírus.

  • A ganglionszerű forma a leggyakoribb. A vírus a vegetatív ganglionokat érinti. A kiütés és a fájdalom jellegzetessége övsömör. Kifejezve az interkostális térben. A tünetek kiegészíthetők:
    • meningoencephalitis és meningeal tünetek;
    • hemiplegia és hallucinációk;
    • lehetséges a kóma kialakulása.
  • A trigeminalis ideg Gasser csomójának veresége provokálja a képződést a beidegződés helyén - a szemek. A szem formáját az orr vagy a szemek nyálkahártyáinak elváltozásai jellemzik, az arc bőrén.
  • Az auricles felszínén bőrkiütés, körülöttük és belül - az arc ideg főtengelyének (ganglion genicuh) vereségének következménye.

Az immunhiányos betegek egy hónapon belül visszaállnak, erős immunitást szerezve.

Az idősebb emberek, akik korábban a bárányhimlővel érintkezés vagy vírus hordozó révén voltak kitéve újbóli fertőzésnek.

A gyengébb immunválaszok a betegség elhúzódó szakaszát idéznek elő véres és göbös vezikulumok formájában, amelyek óriási hegeket hagynak maguk után.

Súlyos következmények

orvos-seriou Különösen gyakran a betegség szövődményei figyelhetők meg az időseknél. Rendszerint postherpés neuralgia - krónikus fájdalom. A kiütés eltűnése után jelenik meg.

  • Szemészeti jellegű szövődmények kialakulása - keratoconjunctivitis, chorioretinitis, opticus neuritis, iritis, másodlagos glaucoma.
  • A szájnyálkahártya lehetséges patológiája - kiütések a mandulákon, a nyelvön, az arc belsejében, fogfájás.
  • A betegek csaknem 2% -ánál észleltek motoros paralízist. A főtengely lefutása következtében szövődmények jelentkeznek: tinnitus, szédülés és hallásvesztés A kipufogógáz a nyaki régióban bonyolult a diafragmatikus parézissel.

Bármely típusú kipufogógáz komplikáció esetén fordulhat elő:

  • vasomotoros rendellenességek formájában;
  • izchuria (akut vizeletvisszatartás);
  • székrekedés vagy hasmenés.

kezelés

aciklovir-tabletki A betegség részletes ábrázolása hozzájárul a diagnózishoz.

Hibák jelentkeznek a betegség kezdeti szakaszában, amikor mérgezés, láz és éles fájdalom jelentkezik.

Lehetséges téves diagnózis:

  • angina pectoris (angina pectoris);
  • a mellhártya gyulladása;
  • pulmonalis embolus;
  • a vizelet kiáramlásának megszüntetése, ami vese kólikát okoz;
  • catarrhal appendicitis, stb.

A felhasznált mikroszkópos diagnosztizálás és az immunfluoreszcencia módszer tisztázása, amely kimutatja a vírust.

A kezelés összetett. Három szakaszból áll.

oxolin Az első szakasz. A betegség akut periódusában az antivirális szereket és a "Viropex" (" Acyclovir ") krém összetevőket használják intravénásán, orálisan és kívül. Vitaminok "E" és "C". Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - Indometacin , Vírusellenes szerek .

A második szakaszban a remissziós állapotban immunmodulátorok, adaptogének és hormonális gyógyszerek adagolását írják elő.

A harmadik szakasz a betegség újrakezdésének megakadályozása. Inaktivált vakcinákat alkalmaznak. A kipufogógáz akut szakaszában fájdalomcsillapító szereket, oxolinos és tebrofen kenőcsöt, antibiotikus kenőcsöket, fertőtlenítő oldatokat és hidegrétegeket használnak. A hét alatt a "gamma-globulin" -ot szubkután vagy intramuszkulárisan injektálják. Amikor a tartós fájdalom tüneteit UFO eljárások és Novocainic blokád írják elő.

Manapság még nincsenek hatékony módszerek a herpesz vírusfertőzések megszabadulására, de van mód a betegség súlyosbodásának megelőzésére - az immunvédelem megerõsítésére.

Más típusú herpesz .

Megjegyzés hozzáadása

Az Ön e-mailje nem kerül közzétételre. A szükséges mezőket a *
A megjegyzés a moderálás után megjelenik az oldalon.